Infirmier / Infirmière de soins généraux
Emploi Hôpitaux - Médecine
Trévenans, 90, Territoire de Belfort, Bourgogne-Franche-Comté
VOS MISSIONS - Organiser, coordonner et réaliser des actions de santé publique dans le cadre du projet de responsabilité populationnelle - Mener des actions d'éducation à la santé à destination des publics les plus précaires sur le territoire - Animer des dépistages au sein du territoire : lieux publics, entreprises, associations, officines. - Orienter les patients/usagers vers le bon interlocuteur : cardiologue de ville, cardiologue hospitalier, Médecin généraliste, IPA, SMR cardiologique. - Contribuer à l'inclusion et à l'orientation des patients dans le parcours de soins correspondant à leur pathologie par strate de prise en charge (strates 1 à 5). - Accompagner les patients/usagers dans leur parcours de soins - Intégrer les patients dépistés dans la cohorte Responsabilité Populationnelle sur l'outil eTICSS - Identifier les ruptures de parcours et de soins et réorienter les patients dans la filière en coordonnant les parcours avec les professionnels du territoire - Assurer le suivi des patients diagnostiqués insuffisants cardiaques afin de garantir le lien avec leur cercle de soins - Créer et alimenter les dossiers informatisés des personnes dépistées : recherche et notification[...]
